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方剂学，是中医学习中极其遑急的一门课程。它不仅是书册上的学问，更是一门与临床密切联系的学问。方剂学商讨的是治法、用药、组方的章程，以及这些表面在临床中的具体愚弄。对任何一个中医从业者来说，方剂学是必须掌抓的基本功。莫得方剂学的清爽，就像士兵上战场却不会排兵列阵，无法作念到“用药如用兵”。

古东谈主早就说过，治病如行军，方剂如列阵，一味药、一张方皆蕴含着医者深厚的念念考与告诫。每一个经典方剂的变成，皆是大皆代医者在本质中仔细研讨、考证出来的。能否学好方剂学，平直影响临床处方的精确度，也决定了调整的成败。

想要着实学好方剂学，弗成靠死记硬背。背得再熟，不懂其中的念念想与章程，也很难在临床中天真愚弄。学习方剂的要津在于“顺藤摸瓜”，要搞了了方剂从何而来，了解每一位医家立方的念念路。换句话说，要学会念念考大夫其时为什么这么组方、为什么选拔这些药。只消掌抓了这种念念维样子，才能作念到长入长入、举一反三。

就像孙念念邈说的，医谈是“至精至微之事”，要在眇小之处体悟医理。医者的念念考决定了他的处方标的，而不是反过来。能清爽方剂背后的治法念念路，临床愚弄起来才能挥洒自如。

清末民初的名医张锡纯，等于一个善于顺藤摸瓜、天真制方的典范。他在《医学衷中参西录》的共收录了很多自创方剂，这些方皆是他在临床上反复考证、屡试屡验后留住的。

张锡纯我方说过，际遇疑难杂症，如若沿用旧方无效，就必须苦心商讨，自拟新方，只消疗效的确，就会详备记载下来。这种魄力恰是方剂学精神的体现——勇于革命，又不脱离经典。他的方子通常药味未几，但立意明确、针对性强，既肤浅掌抓，又疗效权贵。这种“少而精”的念念路，值得其后学习者鉴戒。

以张锡纯调整吐血的五方为例：寒降汤、清降汤、温降汤、保元寒降汤、保元清降汤。这几张方子天然名字相同，但治法各有侧重。

方中常用到的赤石脂与清半夏，恰是从《金匮要略》中的泻心汤化裁而来。张锡纯深化清爽《内经》中“吐血责重阳明不降”的表面，知谈大黄能降阳明之逆火，但因其时东谈主们多忌大黄，于是改用赤石脂代替，既能降逆，又幸免缅想。再以半夏和赤石脂为主药，调度寒热虚实之变，就变成了五方之不同。可见，方剂的变化天然多，但中枢念念路耐久不离“降阳明逆气”这一干线。掌抓了这种念念维，在临床加减用药时就不会迷濛。

学习这些方剂，要津是清爽而不是照搬。比如，张锡纯会笔据病情寒热虚实的不同天真变通。若患者属热，就用寒降、清降；若属寒，就用温降；若虚，则合营保元补气之药。念念路了了了，临床愚弄就能轻车熟路。这也讲解，学习方剂不是学药味的堆砌，而是学治法、学念念维。只消掌抓辨证重点，方剂的愚弄就不再拘束。中医隆重“法随证立，方随法出”，方剂学的真谛真谛也就在于此。

张锡纯的另一大特质，是善于将中西医齐集。他在制方时，不拘泥于传统中药，也斗胆接纳西药要素。如石膏配阿司匹林、茅根配石膏与阿司匹林构成甘雨消毒饮，用来替代羚羊角，既体现了古方精神，又齐集了当代药理。这种念念路展现了医者务实革命的精神。他立方通常盂方水方，药味少而配伍巧，疗效昭彰，深受临床迎接。很多方剂其后也被收入中医讲义中，成为后学必读的经典。

在张锡纯的诸多方剂中，最知名的莫过于“活络效灵丹”。这一方原为调整瘀血难受之方，其后有东谈主加上红花、桃仁等活血药，使之活血祛瘀之力更强，临床上被平凡用于调整宫外孕，后果的确，以致被中西医共同认同为良方。这种从经典到革命的传承，恰是方剂学的人命力处所。方剂不是固定不变的，它跟着临床需要和期间超越而发展。只消辨证准确、表率安妥，再加上合理的加减与吃法，就能获取设想的疗效。

方剂学的学习，不仅仅为了熟谙，更是为了学会怎样用药、怎样念念考。每一味药、每一个方子，背后皆有深厚的医理和告诫。要学会从经典中体悟医家的念念想，从临床中考证我方的清爽。清爽比哀悼更遑急，天真比拘束更贵重。方剂学学得好，开方时天然能亲信知彼，病东谈主义效快，大夫也更有信心。这等于中医方剂学的着实真谛真谛——承古法、融新念念，既尊重告诫，又不停超越。